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<!DOCTYPE html>

<title>Opiat</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Opiat</span></h1>

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<p>Als <b>Opiate</b> werden die Schlafmohnalkaloide sowie deren direkte Derivate bezeichnet. Klassisch wurden als Opiate <a href="Opium" title="Opium">opiumhaltige</a> <a href="Arzneimittel" title="Arzneimittel">Arzneimittel</a>, wie beispielsweise <a href="Opiumtinktur" title="Opiumtinktur">Opiumtinktur</a>, bezeichnet.<sup id="cite_ref-Pierer_1861_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-Pierer_1861-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Meyers_1908_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-Meyers_1908-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Später wurde der Begriff auch auf Arzneimittel aus <a href="Alkaloide" title="Alkaloide">Opiumalkaloiden</a> ausgedehnt.<sup id="cite_ref-Dornblüth_1927_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-Dornblüth_1927-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In der modernen <a href="Pharmakologie" title="Pharmakologie">Pharmakologie</a> wird der Begriff meist für Opiumalkaloide und die von ihnen abgeleiteten halbsynthetischen und nichtpeptidischen <a href="Arzneistoff" title="Arzneistoff">Arzneistoffe</a> verwendet.<sup id="cite_ref-Aktories_2009_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-Aktories_2009-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Andere Definitionen sehen den Opiatbegriff als Synonym für <a href="Opioide" title="Opioide">Opioide</a>, zu denen neben den Opiumalkaloiden auch andere natürlich vorkommende Opioide sowie halbsynthetische und vollsynthetische Stoffe mit morphinartigen Eigenschaften zählen.<sup id="cite_ref-Lüllmann_2010_5-0" class="reference"><a href="#cite_note-Lüllmann_2010-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Betäubungsmittelrechtlich wird der Begriff Opiat insbesondere im Zusammenhang mit der <a href="Opiatabh%C3%A4ngigkeit" title="Opiatabhängigkeit">Opiatabhängigkeit</a><sup id="cite_ref-BtMVV_6-0" class="reference"><a href="#cite_note-BtMVV-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> für Opioide mit einem Abhängigkeitspotential verwendet.

</p><p><a href="Morphin" title="Morphin">Morphin</a> ist das älteste und relevanteste Opiat und gilt in der Schmerztherapie als Referenzsubstanz, an der die schmerzstillende Wirkung der anderen Opioide gemessen wird: Eine therapeutische Potenz von 2 bedeutet beispielsweise, dass man nur die Hälfte der Dosis braucht, die bei Verwendung von Morphin erforderlich wäre. In den letzten Jahren haben verstärkt andere Opioide (z. B. <a href="Oxycodon" title="Oxycodon">Oxycodon</a>, <a href="Hydromorphon" title="Hydromorphon">Hydromorphon</a>, <a href="Fentanyl" title="Fentanyl">Fentanyl</a>) in der Schmerzmedizin an Bedeutung gewonnen. Ein weiteres Opiat, <a href="Codein" title="Codein">Codein</a>, dient dagegen überwiegend der Unterdrückung des Hustenreizes (<a href="Antitussivum" title="Antitussivum">Antitussivum</a>). Verschiedene Opiate unterliegen den rechtlichen Vorschriften für <a href="Bet%C3%A4ubungsmittel" title="Betäubungsmittel">Betäubungsmittel</a>.

</p><p>Vor dem Gebrauch der modernen Therapien waren Opiate wichtige Medikamente in der <a href="Psychiatrie" title="Psychiatrie">Psychiatrie</a>.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte_der_synthetischen_Opiate">Geschichte der synthetischen Opiate</h2></div>

<p>Nachdem im <a href="Sezessionskrieg" title="Sezessionskrieg">Amerikanischen Bürgerkrieg</a> verwundeten Soldaten Morphin verabreicht worden war, wurden <a href="Toleranzentwicklung" title="Toleranzentwicklung">Toleranz</a> und Abhängigkeit zum sozialen Problem in den USA. Unter Toleranz wird verstanden, dass die Wirkung einer bestimmten Dosis eines Opiates durch Gewöhnung immer geringer wird und eine gleichbleibende Wirkung nur durch Steigerung der Dosis oder den Umstieg auf ein anderes Opiat erreicht werden kann. Abhängigkeit ist ein komplexeres Phänomen, dessen volle Ausprägung als <a href="Abh%C3%A4ngigkeit_(Medizin)" title="Abhängigkeit (Medizin)">Sucht</a> bezeichnet wird. Gewöhnlich unterscheidet man grob zwischen körperlicher Abhängigkeit und psychischer Abhängigkeit, die miteinander gekoppelt auftreten. Für beide Formen gilt, dass der Drang zur erneuten Einnahme der wichtigste Aspekt der Abhängigkeit ist. Infolgedessen wurde intensiv nach schmerzstillenden Opiaten gesucht, die nicht zur Abhängigkeit führen, viele wurden für den klinischen Gebrauch in Umlauf gebracht, und nach einiger Zeit stellte sich heraus, dass sie doch zur Sucht führten. Die <a href="Bayer_AG" title="Bayer AG">Bayer AG</a> brachte beispielsweise 1890 <a href="Heroin" title="Heroin">Heroin</a> auf den Markt. 1937 wurde <a href="Pethidin" title="Pethidin">Pethidin</a> populär, bekannt unter den Handelsnamen <i>Dolantin</i> und <i>Demerol</i>. <a href="Etorphin" title="Etorphin">Etorphin</a> ist ein weiteres synthetisches Opiat aus den 1960er Jahren.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-Pierer_1861-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Pierer_1861_1-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><cite style="font-style:italic">Pierer’s Universal-Lexikon</cite>. 12. Auflage. Altenburg 1861, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>313–314</span> (Eintrag <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.zeno.org/nid/20010557245"><i>Opiate</i></a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Opiat&rft.btitle=Pierer%E2%80%99s+Universal-Lexikon&rft.date=1861&rft.edition=12.&rft.genre=book&rft.pages=313-314&rft.place=Altenburg" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-Meyers_1908-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Meyers_1908_2-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><cite style="font-style:italic">Meyers Großes Konversations-Lexikon</cite>. 15. Auflage. Leipzig 1908, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>77</span> (Eintrag <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.zeno.org/nid/20007186495"><i>Opiate</i></a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Opiat&rft.btitle=Meyers+Gro%C3%9Fes+Konversations-Lexikon&rft.date=1908&rft.edition=15.&rft.genre=book&rft.pages=77&rft.place=Leipzig" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-Dornblüth_1927-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Dornblüth_1927_3-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Otto Dornblüth: <cite style="font-style:italic">Klinisches Wörterbuch</cite>. 13/14. Auflage. 1927 (Eintrag <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.textlog.de/17124.html"><i>Opiate, Opiumsucht</i></a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Opiat&rft.au=Otto+Dornbl%C3%BCth&rft.btitle=Klinisches+W%C3%B6rterbuch&rft.date=1927&rft.edition=13%2F14.&rft.genre=book" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-Aktories_2009-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Aktories_2009_4-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Klaus Aktories, Ulrich Förstermann, Franz Bernhard Hofmann, Klaus Starke (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie: Begründet von W. Forth, D. Henschler, W. Rummel</cite>. 10. Auflage. Urban & Fischer Verlag/Elsevier, 2009, ISBN 978-3-437-42522-6, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>230</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Opiat&rft.btitle=Allgemeine+und+spezielle+Pharmakologie+und+Toxikologie%3A+Begr%C3%BCndet+von+W.+Forth%2C+D.+Henschler%2C+W.+Rummel&rft.date=2009&rft.edition=10.&rft.genre=book&rft.isbn=9783437425226&rft.pages=230&rft.pub=Urban+%26+Fischer+Verlag%2FElsevier" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-Lüllmann_2010-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Lüllmann_2010_5-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Heinz Lüllmann, Klaus Mohr, Lutz Hein: <cite style="font-style:italic">Pharmakologie und Toxikologie: Arzneimittelwirkungen verstehen – Medikamente gezielt einsetzen</cite>. 17. Auflage. Thieme, Stuttgart 2010, ISBN 978-3-13-368517-7, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>294–308</span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Opiat&rft.au=Heinz+L%C3%BCllmann%2C+Klaus+Mohr%2C+Lutz+Hein&rft.btitle=Pharmakologie+und+Toxikologie%3A+Arzneimittelwirkungen+verstehen+-+Medikamente+gezielt+einsetzen&rft.date=2010&rft.edition=17.&rft.genre=book&rft.isbn=9783133685177&rft.pages=294-308&rft.place=Stuttgart&rft.pub=Thieme" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-BtMVV-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-BtMVV_6-0">↑</a></span> <span class="reference-text">§5 <a href="Bet%C3%A4ubungsmittel-Verschreibungsverordnung" title="Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung">BtMVV</a></span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">Hans Bangen: <i>Geschichte der medikamentösen Therapie der Schizophrenie.</i> Berlin 1992, ISBN 3-927408-82-4</span>

</li>

</ol>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>Heinz Lüllmann, Klaus Mohr: <i>Pharmakologie und Toxikologie.</i> 15. Auflage. Thieme, Stuttgart / New York 2003, ISBN 3-13-368515-5.</li></ul></div><div><div class="zim-footer">

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